Токсическая эритема у новорожденных — что это такое и какие могут быть последствия

Токсическая эритема новорожденных — аллергическая реакция организма младенца на внешние раздражители, с которыми он не сталкивался в утробе матери. В первую очередь речь идет о грудном молоке, которым питается малыш после рождения. Почему возникает физиологическая эритема и требует ли она специфического лечения?

Токсическая эритема новорожденных — покраснение кожи младенца на определенных частях тела. На пораженных участках образуются уплотнения, позже переходящие в мелкую пузырьковую сыпь, наполненную серо-желтой жидкостью. Пятна формируются на вторые–третьи сутки после рождения ребенка, само собой, вызывая беспокойство у молодых родителей.

Причины

Известный педиатр Комаровский отмечает, что в 20-30% случаев основной причиной появления у новорожденных токсической эритемы является адаптация их организма к окружающей среде. Ведущим фактором при этом выступает негативная реакция малыша на изменение температуры после оптимальных условий, созданных внутри матки. Чтобы обеспечить приток крови к коже и согреть тело, сосуды младенца резко расширяются, отчего кожные покровы краснеют.

Читать также:   Почему появляется мраморная кожа у новорожденного ребенка и что это значит

Последующее развитие эритемы связано с аллергическим ответом организма на поступающие микроэлементы, с которыми в процессе внутриутробного развития он не сталкивался.

После рождения у младенца впервые начинает функционировать желудочно-кишечный тракт, впервые происходит его «знакомство» с грудным молоком. Кормление грудным молоком — важная составляющая полноценного развития новорожденного. Само по себе оно не вызывает аллергии, однако она практически неизбежна из-за поступления в организм новых неизвестных компонентов пищи, в частности, белка.

Осложнения беременности — гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробное инфицирование, другие также могут спровоцировать появление токсической эритемы.

Доказано, что эритема новорожденных чаще возникает у детей на грудном вскармливании. При кормлении искусственными смесями патология развивается гораздо реже.

Виды эритемы

Токсическая эритема новорожденных, в зависимости от причин, бывает:

  • эндогенной, связанной с внутренними изменениями в организме младенца;
  • экзогенной, связанной с влиянием факторов внешней среды.

Кроме того, эритему классифицируют по ее клиническому течению, выделяя три формы:

  1. Генерализированная форма — характерны высыпания в большом количестве, иногда сыпь сливается, образуя обширные уплотнения. Период высыпаний сопровождается ухудшением общего состояния, значительным увеличением температуры, повышенной плаксивостью либо апатией и вялостью ребенка.
  2. Распространенная форма — характерно появление крупных пятен в большом количестве, но без слияния. Общее состояние ухудшено, имеет место небольшое повышение температуры, ребенок ослаблен.
  3. Локализованная форма — типичны единичные небольшие высыпания в определенном месте (чаще всего на ягодицах, в сгибах ручек и ножек). Общее состояния малыша остается нормальным, никаких иных симптомов не наблюдается.

Симптомы токсической эритемы

В острой фазе эритема новорожденных проходит на 5–7-й день после возникновения, при переходе в затяжное течение — на 14–20-й день. Но максимальный срок всегда не более 20 дней.

Если высыпания не проходят дольше этого периода, ребенок раздражителен, ослаблен и вял, а температура его тела повышена, вероятно, физиологической эритеме сопутствует другая, присоединившаяся в период адаптации инфекция. Требуется немедленно обратиться к педиатру, который назначит дополнительное обследование у дерматолога и иммунолога.

В первый год жизни важно следить за иммунитетом ребенка. Для этого существуют специальные стандарты, соблюдение которых поможет избежать более серьезных заболеваний.

Симптомы

Токсическая эритема новорожденных обладает определенной симптоматикой, по которой ее можно отличить от иных патологий.

Основные симптомы таковы:

  • высыпания никогда не появляются на слизистых оболочках, ладонях, ступнях младенца;
  • типичным местом расположения сыпи являются ягодицы, локтевые и коленные сгибы, лицо, голова;
  • пятна возникают в первые 2–3 дня после рождения ребенка, они имеют разный размер, уплотнены, в местах уплотнений кожа гиперемирована;
  • покраснения трансформируются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью;
  • раздражительность малыша может быть связана с зудом в местах высыпаний.

Чаще всего высыпания проходят самостоятельно спустя несколько дней, однако могут появиться вновь. Для рецидивов физиологической эритемы характерны более серьезные симптомы: повышение температуры, небольшое уплотнение лимфоузлов, увеличение селезенки. В этом случае требуется обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Эритема новорожденных не нуждается в лечении и проходит самостоятельно, не существует специфической ее профилактики. Лечение с наблюдением у специалиста требуется только при тяжелых формах патологии. Например, при диагностированной десквамативной эритродермии Лейнера-Муссу — опасном и сложном заболевании.

В первую очередь устанавливается строгий рацион питания ребенка и матери, затем назначаются лекарственные препараты для нормализации функции пищеварения, витаминные комплексы, а для снижения зудящего эффекта — успокаивающие наружные средства. Иногда требуется переливание плазмы крови.

При затяжном течении токсической эритемы без каких-либо иных нарушений достаточно придерживаться общих рекомендаций врача:

  • Малыш должен чаще находиться на улице, принимая воздушные ванны.
  • Кормящей маме важно пересмотреть собственный рацион питания. Главными аллергенами выступают цитрусы, мед, шоколад, яйца — от этих продуктов лучше отказаться вовсе в период лактации. В рацион следует добавить больше злаков, каши, постное мясо, овощи.
  • Назначаются противоаллергические препараты, витаминные комплексы с витаминами B6, C и E. При рецидивах вводятся дополнительные медикаменты, раствор глюкозы.
  • Важно соблюдать чистоту нательного и постельного белья новорожденного. Тугое пеленание способствует ухудшению состояния ребенка, так как усиливает кожный зуд.
  • При эритеме обязательно ежедневное купание грудничка.

Эритема новорожденных — явление скоротечное и проходящее без осложнений. Однако если болезнь затянулась или появились ее рецидивы, требуется наблюдение у педиатра и грамотное лечение. Лечащий врач направит на обследование к другим специалистам по показаниям. Самолечение в данном случае недопустимо.

 

Рекомендованные статьи

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

Этот сайт использует cookies. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies на этом сайте. Согласиться