Как выглядит и чем отличается сыпь при разных видах крапивницы

Появившаяся сыпь при крапивнице - результат воздействия на организм аллергенов – агентов различного происхождения, которые при повторном контакте с человеком вызывают специфические иммунные реакции.

Причины появления высыпаний

Так как сыпь – неотъемлемая составляющая течения крапивницы, то необходимо выяснить ее причины, исходя из форм заболевания. Их существует две – собственно аллергическая и псевдоаллергическая.

В первом случае при повторном контакте с аллергеном возникает так называемая гиперчувствительность (реакция) немедленного типа (ГНТ), в ходе которой вырабатываются и выбрасываются в кровь различные биологические вещества, приводящие к заболеванию. Это возникает потому, что при первом контакте с данным аллергическим агентом тучные клетки (макрофаги) «запоминают» его, а при последующем воздействии аллергена элементы иммунной системы атакуют его, вызывая реакцию.

Аллергенов, с которыми контактировал человек, может быть огромное множество. Они классифицируются по природному происхождению:

  • Пищевые – наиболее часто причиной сыпи при крапивнице становятся именно продукты питания – морепродукты, мёд и его производные, орехи и бобовые, фрукты – чаще цитрусовые.
  • Лекарства – различного вида лекарственные препараты нередко вызывают аллергию и высыпания на коже. Чаще всего это витамины, антибиотики, мази и кремы с лекарственными веществами-аллергенами.
  • Бытовые – различные моющие, чистящие, отбеливающие средства имеют в своих составах агрессивные вещества, нередко являющиеся аллергенами. Кроме этого, сюда относят косметику и парфюмерию, пыль, шерсть питомцев и диких зверей.
  • Вещества, попадающие в организм при контакте с насекомыми – яд пчел, шмелей и т. д.

Выше представлены наиболее частые аллергены, ведущие к сыпи при этом заболевании. Данный список можно продолжать долго, добавив сюда и технические средства, и специфические агенты.

Псевдоаллергическая имеет множество видов, для каждой из которых характерно свое описание.

Процессы, приводящие к высыпаниям

Для появления сыпи нужен повторный контакт с аллергическим агентом. После непосредственного контакта запускается целый каскад реакций. В первую очередь увеличивается проницаемость капилляров кожи – мелких сосудов, пронизывающих толщу последней. В связи с этим увеличивается количество тканевой жидкости, кожа «набухает», а большое количество прибывающей сюда крови вследствие высокой проницаемости капилляров ведет к основным проявлениям – покраснению, зуду, развитию элементов сыпи.

На биохимическом и молекулярном уровнях при сыпи задействованы медиаторы воспаления – всегда присутствующие вещества при аллергической реакции – гистамин, брадикинин, интерлейкины, вырабатываемые клетками иммунной системы. Они, в свою очередь, активизируются под воздействием механизма, связанного с иммуноглобулином Е – когда клетки иммунной системы «запоминают» аллерген. Это патогенез развития аллергической крапивницы.

Если же сыпь появляется без участия антител типа иммуноглобулина Е, то говорят о псевдоаллергической форме. Отличия будут и между высыпаниями.

Описание и характеристики

Сыпь при аллергической форме крапивницы чаще всего имеет характерную картину. После ощущения зуда в течение нескольких минут на коже появляются волдыри. Он:

  • Ярко-красного или белого цвета (при надавливании на него).
  • Возвышается над кожей.
  • Размеры составляют от нескольких миллиметров до 10-15 см.
  • Края волдыря чаще правильные, иногда могут иметь причудливую форму.
  • Окружающая волдырь кожа также красного цвета.

Псевдоаллергическая крапивница бывает разных видов, характеризующихся полиморфными высыпаниями.

Возможные варианты

При солнечной крапивнице сыпь мелкая, не более 1-2 миллиметров. Она имеет вид волдырей розового цвета, окруженных красным «пояском». Появление высыпаний сопровождается зудом. Возникают они при этом виде крапивницы через несколько минут после облучения солнечными лучами.

Холодовой вариант крапивницы характеризуется неодинаковым началом высыпаний. Если при немедленной форме такой реакции сыпь возникает сразу, то при замедленной – по прошествии 10 часов после контакта. Волдыри могут иметь форму как мелких элементов, так и больших пятен. Высыпания зудящие, локализация соответствует местам контакта с холодом.

Сыпь при холодовой крапивнице

Характер сыпи при крапивнице аквагенной сильно отличается от остальных. Во-первых, зачастую у человека кроме зуда больше ничего нет. Во-вторых, если высыпания и проявились, то они напоминают ожоговые поражения. На месте высыпаний имеет место сухость кожи, усиливающая зуд. Такая сыпь появляется в местах с нежной кожей и имеет тенденцию к прогрессированию.

При пищевой крапивнице отмечают сыпь ярко-красной окраски, мелкую, зудящую. Особенностью данной сыпи, как и формы, является частое развитие отека Квинке – угрожающего жизни состояния.

Крапивница, обусловленная механическими раздражителями. В качестве последних выступают прилегающие к телу края одежды, швы, воротники, ремни и т. д. Высыпания бывают двух видов – линейные бледные, выступающие над кожей с сильным зудом, усиливающимся ночью, и классический вариант волдырей – светлых цветов с темно-красным «пояском» вокруг.

При стрессовой крапивнице отмечаются волдыри огромных диаметров, сливающиеся друг с другом. Они имеют круглую форму, при слиянии – многоугольную. Цвет их неинтенсивный – чаще бледно-розовый, однако может быть и множественным – волдырь белый в центральной части, по периферии – розовый.

Высыпания при холинергической крапивнице проявляются мелкой зудящей сыпью, локализующейся преимущественно на верхней половине торса и рук, шее. Иногда волдыри могут достигать таких мелких размеров, что их не видно невооруженным глазом – тогда пациент может предъявлять жалобы только на сильный зуд.

Сыпь при хронической крапивнице обладает четкой формой и краями, возвышается над поверхностью кожи, локализуется спонтанно, имеет не такой красный цвет, как при острых вариантах.

Длительность сохранения

Единичные высыпания остаются на коже от нескольких минут до 24 часов. Проходят без следов. Диагноз хронической крапивницы справедлив для сыпи, с момента появления которой прошло более 30 дней.

Способы лечения

Как и любое лечение, борьба с сыпью при крапивнице должна начинаться с устранения причинного фактора – в данном случае, аллергена. Назначают различные лекарственные средства, физиотерапию, диеты.

Следует различать препараты скорой помощи при крапивнице и средства курсового лечения. Под препаратами скорой помощи подразумеваются адреналин, Димедрол, Преднизолон и другие, применяемые однократно бригадой скорой медицинской помощи или врачом. Курсовое лечение включает в себя в первую очередь применение гистаминовых блокаторов – Зиртек, Кларитин, Эзлор, Зодак и других. Лучше использовать препараты последних поколений.

Нередко в терапии крапивницы используются витамины группы A, B, C, PP, а также неорганические минералы – например, магний.

Дарсонвализация для детей

Физиотерапевтические способы избавления от проблемы – ультразвуковое воздействие, ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, ванны с сульфидами и радоном. Диеты подразумевают отказ от продуктов, вызывающих аллергию, и сбалансированное питание, рацион которого содержит все необходимые человеку элементы.

Последствия сыпи и осложнения

При купировании аллергической реакции медикаментами сыпь исчезает бесследно. В случае хронического течения крапивницы могут быть два варианта развития осложнений:

  • Возникновение бактериальных или грибковых заболеваний кожи вследствие попавшей в сыпь инфекции – после расчесов, повреждений, курса антибиотикотерапии.
  • Гиперпигментация – возникает после длительного солнечного облучения.

Пациентам с хроническим течением крапивницы и сыпью не рекомендуется длительное время оставаться под воздействием прямых солнечных лучей и посещать солярий.

Рекомендованные статьи

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

Этот сайт использует cookies. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies на этом сайте. Согласиться