Информационный портал о детских заболеваниях

Коронавирусная инфекция

Короновирусная инфекция протекает обычно как ОРВИ, сопровождающееся ринитом, легким кашлем, или как гастроэнтерит. Течение и прогноз при своевременном лечении – благоприятные. Однако в ряде случаев происходит мгновенное развитие тяжелого осложнения – атипичной пневмонии. Патология характеризуется дыхательной недостаточностью и может привести к летальному исходу.

Болезнь развивается из-за инфицирования организма коронавирусом. Впервые его удалось получить в конце прошлого века. Сначала у больного с симптомами острого ринита, восемью годами позже – у детей с признаками гастроэнтерита.

Патогенез и причины

Основной причиной развития коронавирусной инфекции считается вирус, по своей форме напоминающий корону солнца, наблюдаемую при затмении. Микроорганизм – достаточно жизнеспособен, погибает при нахождении в среде с температурой выше 55°С.

Выделяют три вида вируса. К первой группе относится 229Е, вызывающий болезнь у человека, домашних животных.  Ко второй – ОС43, поражающий людей, крупный рогатый скот, крыс.  Третью составляют вирусы, ведущие к развитию гастроэнтерита.

Микроорганизмы, вызывающие атипичное воспаление легких (ТОРС) отличаются от перечисленных трех видов на 60%. При этом пробы, взятые в разных странах, демонстрировали разную структуру вируса. Эти особенности позволяют делать выводы о его способности быстро мутировать. 

После непродолжительного контакта с больным человеком или носителем коронавирусной инфекции микроорганизм попадает в дыхательные пути и кишечник других людей.

Основные пути распространения:

  1. По воздуху через чихание или кашель.
  2. Через непосредственный контакт: поцелуи, рукопожатие, фекалии, при прикосновении к игрушкам, предметам, ручкам дверей. Вирус остается жизнеспособным в течение двух дней.

В организме он скапливается на поверхности клеток, вызывает их слияние и образование цитоплазматические мостики. Проникая внутрь клетки, вирус начинает размножаться, разрушать ее мембрану. Он подавляет иммунную систему человека, приводит к возникновению среды, благоприятной для роста бактерий и грибков.

Нет достоверных сведений, оказывает ли вирус воздействие на лейкоциты. Исследования крови свидетельствуют об уменьшении их количества, однако, возможно это связано с их перемещением в зону поражения.

Признаки коронарной инфекции чаще обнаруживаются у детей. Болезнь протекает у них в достаточно легкой форме. Отягощает течение слабый иммунитет, хронические патологии, стресс.

Читать:  Парвовирусная инфекция

Симптомы 

Инкубационный период коронавирусной инфекции в среднем составляет от одной до двух недель. По истечении этого срока развиваются респираторные и кишечные симптомы.

Респираторная симптоматика проявляется как ОРВИ и ОРЗ:

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры;
  • набухание лимфатических узлов;
  • обильные выделения из носа;
  • заложенность;
  • кашель;
  • боль при глотании;
  • ощущение, что что-то в горле мешает. 

К кишечным симптомам относят:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • обезвоживание;
  • зеленоватый оттенок кала.

ТОРС, развивающееся как осложнение, характеризуется такими проявлениями, как:

  • высокая температура;
  • боли в мышцах и голове;
  • дыхательная недостаточность;
  • тахикардия;
  • расстройства стула;
  • повышение артериального давления;
  • рвота; 
  • цианоз; 
  • неритмичное дыхание.

Диагностика

Перед назначением исследований для подтверждения диагноза, врач проводит осмотр пациента и беседу с ним или его родителями, если речь идет о ребенке. Один из важных моментов, который необходимо прояснить, не посещал ли пациент эпидемиологически неблагоприятные регионы. 

Комплекс назначаемых исследований включает:

  1. Анализ крови. Исследуется общая формула крови и ее биохимический состав.
  2. Бактериологическое исследование мокроты. 
  3. ПЦР. В определенных условиях клонируется вирус из взятой пробы крови, мокроты или другой биологической жидкости.
  4. Иммунологический анализ. В Китае используется метод «15 минут», который позволяет обнаружить антигены к коронавирусу. Считается, что он достоверен на 100%.
  5. Рентгенография. Необходима для исключения воспаления легких.

При необходимости назначается консультация пульмонолога, кардиолога. 

Диагностика позволяет дифференцировать коронавирусную инфекцию от других вирусных и бактериальных патологий. 

Лечение

При лечении коронавирусной инфекции большое внимание уделяют диете. Из рациона исключается тяжелая, острая пища, колбасы. Рекомендуется кушать каши, легкие бульоны, фруктовые пюре. Важно много пить. Назначаются морсы, компоты, соки.

Лекарственная терапия – как при обычном простудном заболевании. 

Она включает использование:

  1. Противовирусных средств: Виферон, Анаферон.
  2. Иммуномодуляторов:  Тималин, Интерферон, Арбидол.
  3. Жаропонижающих: Ибупрофен, Парацетамол.
  4. Антибактериальных препаратов широкого круга действий: Левофлоксацин.
  5. Антигистаминных: Зодак, Тавегил.
  6. Противокашлевых: Бромгексин, Лазолван, АЦЦ.
  7. Антисептических средств: Мирамистин, Гексорал;
  8. Капель в нос с сосудосуживающим эффектом: Виброцил, Називин.
Читать:  Парвовирусная инфекция

В случае подтверждения коронавирусной инфекции рекомендуется принимать витамины, делать ингаляции с растениями и лекарствами. Если течение болезни не осложнено бактериальной инфекцией, человек выздоравливает в среднем через неделю.

При легкой форме лечение проводится в домашних условиях. Тяжело больных с признаками воспаления легких, лечат в больнице.

Осложнения и прогноз

В легкой форме коронавирусная болезнь протекает без осложнений. На фоне ослабленного иммунитета, некоторых болезней и патологических состояний возможно развитие воспаления легких, оболочки мышца сердца, нарушение работы почек, повышение свертываемости крови.

Одним из самых опасных осложнений считается атипичная пневмония. Начинается она остро, развивается стремительно, сопровождается слабостью, высокой температурой, болью в голове, цианозом, тахикардией. 

При развитии ТОРС повышается вероятность смерти больного. По статистике, она составляет 9,5% от всех случаев болезни. Наиболее часто летальный исход наблюдается у людей старше 40 лет, у которых диагностированы хронические патологии. Связан он в основном с развитием дыхательной недостаточности.

Профилактика

Как и при любой другой вирусной или бактериальной инфекции, профилактика коронавирусной инфекции должна быть связана с соблюдением следующих принципов:

  • отказ от посещения мест, где бывает большое количество людей;
  • использование масок;
  • мытье рук с использованием средств дезинфекции;
  • проветривание помещений;
  • употребление продуктов, прошедших термическую обработку;
  • отказ от поездок в эпидемиологически неблагоприятные регионы;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • здоровое питание.

Отдельной вакцины возбудителя нет, связано это с его способностью быстро мутировать.

Коронавирусная болезнь протекает в респираторной форме или проявляется симптомами нарушения работы кишечника. В большинстве случаев течение патологии – благоприятное. При развитии атипичной пневмонии возможны тяжелые последствия, и даже гибель человека. Защититься от осложнений поможет своевременно начатое лечение и соблюдение мер профилактики.

Другие материалы раздела

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.