Информационный портал о детских заболеваниях

Какие бывают осложнения после ветрянки у детей и какие меры помогут предотвратить их появление?

Осложнения после ветрянки у детей встречаются примерно в 5% случаев. Они могут касаться лишь кожных покровов, но в некоторых случаях связаны с поражением внутренних органов. Во многих случаях для того, чтобы избежать негативных последствий, достаточно принимать необходимые меры профилактики.

Механизм возникновения осложнений

Принято считать, что ветряная оспа – заболевание, которое переносится легко и, по крайней мере, у детей не вызывает осложнений. Однако при несоблюдении личной гигиены, ослабленном иммунитете и хронических или острых заболеваний, последствия перенесенной ветрянки могут быть тяжелыми.

Осложнения носят вирусный и бактериальный характер. Обычно вирус, попадая в кровоток и в лимфатическую систему, закрепляется на кожных покровах. Однако в некоторых случаях он крепится на слизистых дыхательных органов, оболочке головного мозга, суставах, вызывая характерные патологии.

Бактериологические осложнения присоединяются, когда ребенок расчесывает воспаление грязными руками. В ранки попадают бактерии, которые начинают размножаться как в самих высыпаниях, так и в других органах, распространяясь с кровью. Особенно легко это происходит у ослабленных детей и при наличии хронических заболеваний. Организм не может противостоять росту бактерий и возникновению новых инфекций.

Какие бывают осложнения после ветрянки?

Профилактика осложнений

Предотвратить легкие последствия и осложнения ветряной оспы на коже бывает не так сложно.  Достаточно отслеживать, чтобы руки ребенка всегда были чистыми, ногти – коротко подстриженными. Мыть малыша нужно только под теплым душем или в теплой ванне с травяным отваром и слабым раствором перманганата калия. Моющие средства, шампуни не применяются. После купания тело нужно осторожно промокнуть чистым, не жестким полотенцем, не растирать, на пораженные участки не давить. Важно часто менять нижнее и постельное белье.

Чтобы болезнь прошла быстрее, ранки обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, мазями на основе оксида цинка, антигистаминными средствами. Это позволит обеззаразить ранки и снять зуд. Малышам до года на ручки надевают рукавички из хлопка.

Комнату, в которой находится больной ребенок, важно хорошо проветривать и содержать в чистоте.

Для того чтобы предотвратить распространение инфекции внутри организма, гигиенических мер недостаточно. Последствия, связанные с поражением внутренних органов, возникают из-за ослабленного иммунитета и других заболеваний. Для их профилактики нужно следить за питанием, обеспечивать достаточную физическую активность ребенку, гулять на свежем воздухе. Во время самого заболевания назначаются противовирусные препараты, например, Ацикловир.

Кожные осложнения

Наиболее распространены у детей кожные осложнения.

Буллезная стрептодермия

При попадании в пузырек бактерий стрептококка иногда возникает буллезная стрептодермия. Жидкость в нем мутнеет, образуется гной. Пузырьки сначала разрастаются до размера горошины, потом достигают 1-2 см в диаметре, лопаются и покрываются желтоватой корочкой. В процессе созревания, разрыва и заживления возникает сильный зуд.

Малыш осложнит течение заболевания, если будет расчесывать нагноения. Так инфекция распространится на другие участки. В некоторых случаях при этом возникают большие по площади воспаления, иногда они полностью покрывают лицо.

Проходит буллезная стрептодермия обычно без последствий, не оставляя шрамов.

Эктима

Бактерия, поражающая все слои кожи и проникающая в подкожную клетчатку, вызывает эктиму. Образуются глубокие язвы, наполненные гноем и незаживающие в течение 1-2 недель. Появляются преимущественно на голенях, реже – на лице. Процесс образования и заживления – болезненный.

Фурункулы

При поражении стрептококком, стафилококком или другими бактериями сальных желез, жировой клетчатки, волосяного покрова возникают фурункулы. На коже появляются покраснения, она уплотняется, опухает, становится горячей.

Фурункул

В центре образуется гнойная язвочка. В процессе ее формирования отмечается пульсирующая боль, которая снижается после того, как пузырек лопается и отторгается его стержень. На месте фурункулов остаются шрамы.

Абсцесс

Проникновение под кожу золотистого стафилококка может вызвать образование абсцесса. Кожа в месте поражения краснеет, опухает, становится болезненной, под ее поверхностью образуется полость, наполненная гноем.

Повышается температура тела. Область поражения может быть огромной. При надавливании на нее можно увидеть колебание поверхности. После заживления образуются глубокие рубцы.

Флегмона

Если в процессе распространения инфекции не образуется четко очерченная полость, как при абсцессе, говорят о флегмоне. Воспаление может охватывать большие участки кожи. Характерно повышение температуры. Лечить это осложнение нужно антибактериальными средствами и физиотерапией.

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы не уходит из организма, а сохраняется в нем в латентной форме в нервных тканях. При снижении иммунитета или под воздействием стресса вирус активизируется и приводит к развитию опоясывающего лишая. Это заболевание возникает чаще всего у пожилых людей, но иногда появляется у подростков и детей младшего возраста. У ребенка до года болезнь возникает, если инфицирование произошло внутриутробно.

Высыпания возникают на определенном участке, преимущественно на голове, шее, спине, по бокам грудной клетки. Сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры. Новые высыпания перестают появляться через 2,5-3 недели, а следы их уходят только через 4-6 недель.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы ведет к развитию миокардита. Первые симптомы появляются через 1-2 недели после образования высыпаний. Возникает одышка, боль в груди, аритмия, нарушения сна, бледность.

Возможно повышение температуры, но конечности практически всегда остаются холодными. Осложнение наиболее часто встречается у детей 4-5 лет.

Осложнения, связанные с мочеполовой системой

Поражение вирусом половых органов у девочек вызывает ветряночный вульвит. Возникает покраснение, отек наружных половых органов. Появляется болезненность, зуд. Боль усиливается во время ходьбы, мочеиспускания. На поверхности образуются пузырьки, а после их вскрытия – язвочки.

У мальчиков развивается баланопостит. При этом заболевании язвочки появляются на крайней плоти и головке полового члена. Возникает зуд, отечность, краснота. Возможно затруднение мочеиспускания.

Для облегчения симптомов вульвита и баланопостита применяют орошение раствором перманганата магния или отварами трав.

Бактериальный лимфаденит

Лимфоузлы при ветрянке обычно увеличены. Именно здесь скапливается вирус перед тем, как попасть в кровь и продолжить свой путь к кожным покровам. Здесь происходит образование лимфоцитов для борьбы с инфекцией.

При присоединении к основному заболеванию бактериальной инфекции происходит поражение лимфатических узлов. Они увеличиваются, становятся болезненными. У ребенка появляется головная боль, слабость, повышение температуры. Часто лимфаденит сопровождает абсцессы.

Бактериальный лимфаденит

Поражения ЦНС

В некоторых случаях вирус ветряной оспы  поражает оболочку и вещество головного мозга, вызывая их воспаление. Лечение таких осложнений проводится только в стационаре.

Менингит

Вирус, проникший в оболочку головного мозга, вызывает ее поражение и такое заболевание, как менингит. Повышается температура до 39-40 °С, на которую не действуют жаропонижающие средства. Появляется рвота, светобоязнь, слабость, сильные боли в голове. Затылочные мышцы становятся ригидными. Болезнь может протекать тяжело, и в таких случаях наблюдается спутанность сознания, бред.

Характерным признаком является невозможность ребенка опустить голову к груди, принятие им фиксированных поз.

Энцефалит

Воспаление головного мозга вызывает очаговые отеки и повышение внутричерепного давления. Ребенку трудно дышать, у него нарушается речь, возможно появление судорог, паралича, хаотических движений. Особенно опасны формы, которые возникают до высыпаний или в самом начале болезни.

Заболевания дыхательной системы

Вирус ветряной оспы при прикреплении в области гортани, трахеи, легких может привести к появлению заболеваний, связанных с органами дыхания.

Ларингит

Если вирус прикрепился к слизистой гортани и вызвал на ней появление пузырьков, возможно развитие ларингита. Заболевание сопровождается сухим надсадным лающим кашлем.

Появляется першение в горле, болезненность при глотании. Ребенок может на какое-то время потерять голос, в других случаях сипнет, хрипит. Симптомы остаются до заживления язвочек.

Трахеит

Вирус, вызвавший воспаление на слизистой трахеи, приводит к возникновению трахеита. Для заболевания характерен сухой, болезненный кашель, обжигающий дыхательные пути. Усиливается во время вздоха, при резком изменении температуры окружающего воздуха, смехе, крике, плаче.

Температура повышается до 37-38 °С. Часто развивается вместе с ларингитом. В этом случае ставится общий диагноз – ларинготрахеит.

Пневмония

Наиболее опасным последствием является пневмония. Иногда ее признаки могут развиться еще до появления сыпи, но чаще она появляется на второй-третий день. Температура повышается до 38-39 °С. Появляется одышка, ребенок жалуется на боль в груди, задыхается. Если обычное течение ветрянки сопровождается сухим кашлем, то при присоединившейся пневмонии возникает влажный. В особо тяжелых случаях в мокроте появляется кровь.

Воспаление легких может возникнуть у ребенка со слабым иммунитетом и при присоединении бактериальной инфекции. Появление симптомов воспаления легких является основанием для срочной госпитализации.

Заболевания глаз

Инфекция, попавшая на роговицу глаза, вызывает ветряночный кератит. Основной причиной является касание глаз немытыми руками. Глаза краснеют, возникает боль, светобоязнь, слезотечение. Если язвочка появилась на самой роговице, появляется ощущение, что в глазу что-то мешает. Поражение глаз вызывает зуд. Возникновение бельма ведет к снижению или даже потере зрения.

Воспаление зрительного нерва возникает при попадании на него инфекции. Ухудшается зрение и цветовосприятие. Появляется болезненность, усиливающаяся при движении глаз. Ребенок может видеть темные или светящиеся точки. Тяжелое течение и отсутствие своевременной помощи может привести к слепоте.

Другие патологии

Ветряная оспа может привести и к другим осложнениям. При поражении печени кожа становится желтой, моча темнеет, появляется боль в правом подреберье. Температура достигает 37-38 °С.

Поражение почек сопровождается рвотой, резью в животе, болью в голове, температурой до 39 °С.

Осложнения после ветрянки возникают из-за слабого иммунитета, хронических заболеваний, несоблюдения гигиены. Происходит поражение не только кожи, но и органов дыхания, сердца. Основной причиной служит распространение вируса, в некоторых случаях присоединяются бактериальные инфекции.

 

Другие материалы раздела

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.